微量營養素-網"鎂"養成術?(下)

我們過去在 #營養學 中很常討論到 #鈣缺乏 的問題，主要是因為當飲食不均衡，加上人體對鈣的吸收率不高，很容易就會出現鈣缺乏的危機。但現在在功能醫學，我們更重視的是有沒有 #缺乏鎂的風險。

鎂參與人體所有細胞及其中300多種酵素，和多磷酸鹽的化合物形成ATP、DNA和RNA，參與 #抗氧化酵素系統 與 #能量生成，同時 #支持神經傳導物的合成代謝，因此和 #情緒控制 也有高度相關。

哪些生理機制會影響到鎂的濃度呢?

維持血清鎂濃度的機制包括腸胃道的吸收和腎臟排出。當 #鈣在細胞中濃度增加時會造成肌肉和神經的緊繃造成抽筋，這時鎂可以讓鈣離開細胞，並且進入骨頭儲存，因此，#鎂可以舒緩緊張和肌肉緊繃的症狀，並且增加骨質密度有助益，在臨床應用上，可以針對心血管疾病、高血壓、經痛和情緒難以放鬆等病徵提供幫助。

那 #我們要如何確認自己有沒有缺乏鎂呢?

過去認為鎂缺乏很罕見，通常是由於酗酒、蛋白質營養不良、腎臟疾病、長期嘔吐和腹瀉所造成，但近年來的研究發現在美國民眾缺乏鎂的比例不低，而且可能和 #制酸劑治療 有關聯（Ann Clin Biochem. 2014 Mar;51(Pt 2):179-88.）。

有時我們對於鎂缺乏的嚴重程度認知有差異，很可能是因為檢測方式不同。主流醫學以 #血清鎂 為主要檢測方式，但因為當人體循環當中缺乏鎂的時候，會從紅血球釋出鎂到循環中，因此當細胞內鎂缺乏，但在血清鎂仍可能顯示濃度正常（Nutrients 2018, 10, 1863; doi:10.3390/nu10121863）

我們在功能醫學做健康管理時，特別注意每個客戶有沒有缺乏鎂的情形，並且視 #紅血球的鎂濃度 來評估補充的方式，例如要透過點滴注射、還是口服鈣鎂，或是針對情緒使用蘇胺酸鎂，並且分析飲食內容，或是進一步藉由 #甲基化循環基因 結果來評估特殊需求量，才能真正規劃符合個人需求的營養補充計畫。